社會保障關乎每個人的切身利益和國家發(fā)展的長治久安，是社會各界密切關注并高度重視的公共領域。全社會對新一屆政府期望滿懷，企盼建設更能體現(xiàn)公平與效率、持續(xù)與發(fā)展的養(yǎng)老制度和醫(yī)療保障體系。
2013年是中國養(yǎng)老金頂層設計年，社會公眾對養(yǎng)老問題的關注度陡然升溫，養(yǎng)老金并軌、職工繳費空賬、延遲領取養(yǎng)老金與延遲退休、建設養(yǎng)老服務體系等問題的討論進入民間化，幾乎人人皆知與思考，甚至將《美國國內稅法》第401條（k）款，如何以延期征稅政策助推雇主為雇員、職工為自己建立儲蓄計劃，以渡過人生難關（59.5歲~70.5歲），這類如此專業(yè)的問題嵌入中國網(wǎng)民的視線。人們不僅關心養(yǎng)老金，更關注如何養(yǎng)老。全社會對新一屆政府期望滿懷，企盼一個體現(xiàn)“公平與效率、持續(xù)與發(fā)展、流動與便攜”原則的養(yǎng)老制度，包括統(tǒng)一的國民基礎養(yǎng)老金計劃（克服老年貧困）和有效的個人養(yǎng)老儲蓄賬戶（改善老年生活），滿足居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老的服務體系。
人口老齡化不等于社會老化，良好的公共政策和公共治理，可以通過促進就業(yè)與增加勞動報酬來提高全社會的實際老年贍養(yǎng)能力，通過福利制度改善家庭資產結構來培育老齡人口的經濟貢獻度和降低老年贍養(yǎng)負擔，社會仍將充滿活力；反之，則會加速社會老化?？傊丝诶淆g化伴隨著生產現(xiàn)代化出現(xiàn)，發(fā)展相對滯后的國家還趕上了經濟全球化，必須同時面對“國內贍養(yǎng)負擔”和“國際競爭壓力”的雙重問題。
老有所養(yǎng)及其發(fā)展路徑
老齡社會是“消費拉動型和科技推動型”社會，要讓老齡人口擁有多元資產和購買能力，要讓勞動人口擁有人力資本和生產能力，不是消極地贍養(yǎng)老人，而是積極地善待老人。為此必須轉變經濟發(fā)展方式，從單純追求GDP轉向人均GDP的福利相關性的綜合發(fā)展目標。
黨的十八大報告提出“GDP和收入雙翻番的發(fā)展目標”，結束了單純以GDP論英雄，這將指引中國社會摸好“土地、資本、勞工”與“儲蓄、投資、創(chuàng)新”六塊石頭，找到實現(xiàn)中國夢的過河之路。這需要在兩次分配中轉變發(fā)展方式，通過初次分配合理確定“公民勞動報酬、國家財政收入、資本投資回報”占GDP的比例，通過二次分配合理確定“福利保障、國家行政及公共服務、公共投資”占財政支出的比例，并通過人民代表大會形成社會共識。
養(yǎng)老是一個需要未雨綢繆的社會問題，政府和社會都要熟悉國家步入老齡社會時間表，提前制定戰(zhàn)略規(guī)劃和行動計劃。以美國401(k)計劃為例，在1980年修訂《國內稅法》和制定401條k款，通過延期征稅鼓勵雇主為雇員、雇員為自己建立儲蓄計劃，面對社會轉型期的各類社會風險起到兜底的作用；401(k)計劃成員被要求在59.5歲自愿支取和70.5歲強制支取賬戶資金，以渡過就業(yè)困難期和延遲領取全額養(yǎng)老金的期間的生活問題；同時規(guī)定了提前支取賬戶資金的法定事件和征稅問題。屆時美國正處于進入老齡社會（1950年）和深度老齡社會（2015年）的中間時段，等于提前30年為國家進入老齡社會做好了準備。2000年覆蓋了約30萬家企業(yè)，涉及4200萬人和62％的家庭，為美國機構投資者和資本市場提供了長期資本供給；2010年底，401(k)計劃資產總額約為3.1萬億美元，占當年GDP的21%；至今，美國老齡人口的資產結構為三分法，即轉移支付占1/3，勞動收入占1/3，資本利得占1/3，顯然勞動人口負擔較輕（社會保障工薪稅率為12.4%，由雇主和雇員分擔），老齡人口的貢獻較大。
老齡社會的發(fā)展戰(zhàn)略
在老齡社會，勞動供給減少、人工成本上升，老齡人口增加、服務需求上升，老年護理成本將大幅度地持續(xù)增加。養(yǎng)老資產是支持老有所養(yǎng)的貨幣、物資和權益的總和，通過二次分配和公共服務改善老齡人口的資產結構和購買能力至關重要。
第一，養(yǎng)老金亟待“調結構”和“建機制”，結束碎片化、欠公平、不可持續(xù)和轉移攜帶難的狀態(tài)，探索既可以降低企業(yè)和職工負擔，又可以改善老年生活，還可以促進經濟發(fā)展的養(yǎng)老金制度。首先是打破身份界限，……
第二，建立醫(yī)療服務治理機制，改善老年醫(yī)療服務質量。……
第三，以房養(yǎng)老是個人理財計劃，特殊困難群體需要政府介入。……
第四，現(xiàn)代養(yǎng)老服務體系惠及兩代人。……
2013年國家出臺一系列發(fā)展養(yǎng)老服務體系的政策，國家應當堅持微利綜合經營原則（10%~12%營利），培育老齡產業(yè)和養(yǎng)老服務體系，基于土地（地租）、房產和硬件設施（房租）、服務和軟件設施（服務費），建立如下適合不同人群的投資、供給和購買機制，減少投資者的不確定性，對消費者明碼標價，確保政府投資向低收入人群傾斜，保困難老人（辦公共養(yǎng)老院），幫低收入老人（補助民營養(yǎng)老院和社區(qū)服務），抵制借養(yǎng)老之名的買地行為，不需要補助高檔養(yǎng)老院和社區(qū)服務。
