北京市衛(wèi)計委主任方來英指出,醫(yī)藥分開綜合改革是國務(wù)院今年確定的一項重要醫(yī)改任務(wù)。北京市將率先取消公立醫(yī)院藥品加成政策(即以藥補醫(yī)機制),將公立醫(yī)院收入從現(xiàn)在的服務(wù)收費、財政補助和藥品加成收入三個渠道,改為服務(wù)收費、財政補助兩個渠道,這是公立醫(yī)院補償機制的重大變革。
據(jù)了解,北京市行政區(qū)域內(nèi)政府、事業(yè)單位及國有企業(yè)舉辦的公立醫(yī)療機構(gòu),包括軍隊和武警部隊在京醫(yī)療機構(gòu)均參加醫(yī)藥分開綜合改革;政府購買服務(wù)的社會辦醫(yī)療機構(gòu)、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點的社會辦醫(yī)療機構(gòu),可自愿申請參與本次醫(yī)藥分開綜合改革,并執(zhí)行各項改革政策。
北京市發(fā)改委副主任、新聞發(fā)言人李素芳介紹,根據(jù)北京市區(qū)兩級有關(guān)部門多次組織核實和確認,參與改革的醫(yī)療機構(gòu)達3600多所。今后,這些醫(yī)院將全部取消藥品(不含中藥飲片)加成和掛號費、診療費,設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費,所有藥品實行零差率銷售。醫(yī)事服務(wù)費以三級醫(yī)院為例,普通門診醫(yī)事服務(wù)費50元,副主任醫(yī)師60元,主任醫(yī)師80元,知名專家100元,急診醫(yī)事服務(wù)費70元,住院醫(yī)事服務(wù)費100元/床日。
此外,北京市今后將按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則,對435個醫(yī)療服務(wù)項目價格進行有升有降的調(diào)整。上調(diào)護理、中醫(yī)、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的項目價格,下調(diào)CT、核磁等大型檢查設(shè)備收費價格。
北京市人力資源和社會保障局有關(guān)負責人表示,為了保障參保人員就醫(yī)時享受同等醫(yī)療待遇,這次改革中,北京市所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)(含新農(nóng)合定點)都將參加,執(zhí)行同一個政策。北京市已全面部署在醫(yī)保報銷政策上為本次改革提供支持。其中,門診醫(yī)事服務(wù)費實行定額報銷,參保人員發(fā)生的醫(yī)事服務(wù)費按規(guī)定報銷,并且不受起付線和封頂線的限制。三級醫(yī)院普通門診定額報銷40元,二級普通門診定額報銷28元、一級及以下醫(yī)療機構(gòu)普通門診定額報銷19元。住院醫(yī)事服務(wù)費按比例進行報銷。同時,對此次調(diào)整的435項醫(yī)療服務(wù)價格項目,除國家明確規(guī)定不報銷的項目外,都納入了醫(yī)保報銷范圍。