醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策銜接、部門協(xié)調(diào)、服務(wù)能力、人員培養(yǎng)等方面需要進(jìn)一步補(bǔ)齊短板

　　統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2016年中國60歲以上老年人口已超過2.3億，其中超過4000萬是失能、半失能老人，有限的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源，以及彼此相對(duì)獨(dú)立的服務(wù)體系不能滿足老年人的需要。在近日舉行的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力建設(shè)研討會(huì)上，專家指出，目前我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作取得了長足進(jìn)步，但也面臨多樣化的難題，還應(yīng)加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策支持力度，通過推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)進(jìn)社區(qū)、抓好專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)等方式推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的發(fā)展。

　　為順應(yīng)我國社會(huì)老齡化的趨勢和特點(diǎn)，國家已經(jīng)采取措施推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合。數(shù)據(jù)顯示，目前我國共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)5500余家，其中2100余家納入醫(yī)保定點(diǎn)。全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)共有床位115.21萬張，其中醫(yī)療床位25.63萬張、養(yǎng)老床位89.58萬張。同時(shí)，開設(shè)老年病科的二級(jí)以上醫(yī)院有3100余家;開設(shè)老年人綠色通道的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有7.3萬余家;出臺(tái)省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施意見的有29個(gè)省(區(qū)、市)，有21個(gè)省(區(qū)、市)設(shè)立省級(jí)試點(diǎn)單位，17個(gè)省(區(qū)、市)建立了跨部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制。

　　“做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的戰(zhàn)略選擇，但目前全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作還存在諸多挑戰(zhàn)和難題。”民政部社會(huì)福利中心副主任甄炳亮表示，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策銜接、部門協(xié)調(diào)、服務(wù)能力、人員培養(yǎng)等方面仍然跟不上人口老齡化快速發(fā)展的需要;老年人健康養(yǎng)老方面的法律保障和制度支持有待加強(qiáng);醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的醫(yī)保報(bào)銷政策有待進(jìn)一步銜接，社會(huì)力量參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)發(fā)展的積極性有待充分協(xié)調(diào);投融資、財(cái)政稅收、土地使用、合理定價(jià)等方面還需要進(jìn)一步明確支持政策;專業(yè)護(hù)理人員培訓(xùn)培養(yǎng)力度有待加強(qiáng)。

　　老年人對(duì)健康服務(wù)的要求，明顯高于普通人群。目前，中國老齡長期照護(hù)體系需求越來越大。國家衛(wèi)生計(jì)生委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心主任楊愛平表示，面對(duì)相對(duì)龐大的老年醫(yī)療服務(wù)需求，目前能夠提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯不足。未來還應(yīng)從多方面入手，加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力建設(shè)的力度。

　　“下一步我們還將聯(lián)合相關(guān)單位，著眼于加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，通過開展集中調(diào)研，了解服務(wù)需求，適時(shí)組織開展精準(zhǔn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)老年專科醫(yī)院、老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理等急需、緊缺的人才培養(yǎng)，不斷提高從業(yè)人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。”楊愛平說。

　　據(jù)介紹，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式大致分為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增設(shè)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作，以及通過推行家庭醫(yī)生模式，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭等。國家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，我國約有90%的老年人選擇居家養(yǎng)老，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作要以居家為基礎(chǔ)。應(yīng)把家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為重要抓手，充分依托社區(qū)，推進(jìn)分級(jí)診療，鼓勵(lì)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診，大力發(fā)展老年護(hù)理，使社區(qū)和居家養(yǎng)老的老年人慢性病有管理、疾病早發(fā)現(xiàn)、小病能處理、大病易轉(zhuǎn)診。