經(jīng)黨中央同意，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)健康中國(guó)行動(dòng)組織實(shí)施和考核方案的通知》，國(guó)家層面成立健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)并印發(fā)《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》?！兑庖姟窂母深A(yù)健康影響因素、維護(hù)全生命周期健康和防控重大疾病等三方面提出實(shí)施15項(xiàng)行動(dòng)，并對(duì)組織實(shí)施做出部署。這些文件為實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略繪就了“路線圖”和“施工圖”。

　　新中國(guó)成立特別是中共十八大以來(lái)，中國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)獲得了長(zhǎng)足發(fā)展，人民健康水平持續(xù)提高，居民主要健康指標(biāo)總體已優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平。2018年，中國(guó)人均預(yù)期壽命提高到77.0歲，嬰兒死亡率下降到6.1‰，孕產(chǎn)婦死亡率下降到18.3/10萬(wàn)，主要健康危險(xiǎn)因素得到初步控制。

　　但是，人民健康還面臨新的挑戰(zhàn)，心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等四類慢性病嚴(yán)重危害人民健康。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程加快，中國(guó)居民生產(chǎn)生活方式和疾病譜不斷發(fā)生變化。居民健康知識(shí)知曉率偏低，吸煙、酗酒、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍，由此引起的疾病問(wèn)題日益突出。全國(guó)現(xiàn)有高血壓患者2.7億、腦卒中患者1300萬(wàn)、冠心病患者1100萬(wàn);糖尿病患者超過(guò)9700萬(wàn);慢阻肺患者近1億;每年新發(fā)癌癥病例約380萬(wàn)，總體癌癥發(fā)病率平均每年上升3.9%左右。慢性非傳染性疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占疾病總負(fù)擔(dān)的70%以上。肝炎、結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病防控形勢(shì)仍然嚴(yán)峻，精神衛(wèi)生、職業(yè)健康、地方病等方面的問(wèn)題不容忽視。此外，一些重點(diǎn)人群有著亟待解決的健康問(wèn)題，如出生缺陷和兒童早期發(fā)展問(wèn)題、中小學(xué)生的近視和肥胖問(wèn)題、老年人的慢性病問(wèn)題等。

　　《意見》提出，健康中國(guó)行動(dòng)堅(jiān)持以人民為中心，堅(jiān)持改革創(chuàng)新，貫徹新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，強(qiáng)化政府、社會(huì)、個(gè)人責(zé)任，加快推動(dòng)衛(wèi)生健康工作理念、服務(wù)方式從以治病為中心轉(zhuǎn)向以人民健康為中心，建立健全健康教育體系，普及健康知識(shí)，引導(dǎo)群眾建立正確健康觀，加強(qiáng)早期干預(yù)，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境，延長(zhǎng)健康壽命，為全方位全周期保障人民健康、建設(shè)健康中國(guó)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　健康中國(guó)行動(dòng)堅(jiān)持“普及知識(shí)、提升素養(yǎng)，自主自律、健康生活，早期干預(yù)、完善服務(wù)，全民參與、共建共享”的基本原則，注重從源頭預(yù)防和控制疾病，聚焦當(dāng)前影響人民群眾健康的主要問(wèn)題和重點(diǎn)疾病，突出健康促進(jìn)和動(dòng)員倡導(dǎo)。

　　《意見》分別提出了健康中國(guó)行動(dòng)到2022年和2030年的總體目標(biāo)。到2022年，健康促進(jìn)政策體系基本建立，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢(shì)得到遏制，重點(diǎn)傳染病、嚴(yán)重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控，致殘和死亡風(fēng)險(xiǎn)逐步降低，重點(diǎn)人群健康狀況顯著改善。到2030年，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率明顯降低，人均健康預(yù)期壽命得到較大提高，居民主要健康指標(biāo)水平進(jìn)入高收入國(guó)家行列，健康公平基本實(shí)現(xiàn)。

　　《意見》明確實(shí)施15項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)。從健康知識(shí)普及、合理膳食、全民健身、控?zé)煛⑿睦斫】档确矫婢C合施策，全方位干預(yù)健康影響因素;關(guān)注婦幼、中小學(xué)生、勞動(dòng)者、老年人等重點(diǎn)人群，維護(hù)全生命周期健康;針對(duì)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病四類慢性病以及傳染病、地方病，加強(qiáng)重大疾病防控。有關(guān)專項(xiàng)行動(dòng)也對(duì)殘疾預(yù)防和康復(fù)服務(wù)、貧困地區(qū)居民健康促進(jìn)提出了相關(guān)措施。

　　《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》細(xì)化落實(shí)了15項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)，共提出124項(xiàng)主要指標(biāo)，包括結(jié)果性指標(biāo)、個(gè)人和社會(huì)倡導(dǎo)性指標(biāo)、政府工作性指標(biāo)。大部分指標(biāo)是預(yù)期性和倡導(dǎo)性的指標(biāo)，約束性指標(biāo)基本都納入考核方案。在這些指標(biāo)的選擇和確定過(guò)程中，相關(guān)部門和地方及有關(guān)專家對(duì)指標(biāo)的科學(xué)性、可行性都作了充分的研究和論證。每項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)都有目標(biāo)、有指標(biāo)、有路徑，不僅有政府的具體任務(wù)，還有對(duì)社會(huì)和公眾的健康建議，把健康中國(guó)戰(zhàn)略的理念和要求融入到人民群眾日常生產(chǎn)生活的方方面面，為實(shí)現(xiàn)從“以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”提供有效抓手。(記者 白劍峰)