最近，“河北農(nóng)民鋸?fù)茸跃仁录?rdquo;經(jīng)媒體曝光后引起了全國(guó)人民的關(guān)注。該事件折射出我國(guó)基本醫(yī)療服務(wù)保障的缺失。再聯(lián)想到近年來(lái)相繼發(fā)生的“詐騙救妻案”、“鋼腎自救事件”、“盜竊救女案”以及前不久剛剛發(fā)生的“搶劫救女案”等眾多因病致貧或致犯罪的事件，我國(guó)因基本醫(yī)療服務(wù)保障缺位而引發(fā)的悲劇，正在越來(lái)越多刺激著我們的眼球。在這些事件中，由于社會(huì)力量的介入，當(dāng)事人所面臨的困局最終都獲得了相對(duì)比較完滿的解決。但筆者以為，對(duì)于眾多因病致貧或有病不能醫(yī)而急需要救助的社會(huì)群體來(lái)說(shuō)，社會(huì)救助這種不確定的方式顯然不是也不應(yīng)成為其最值得倚賴的救命稻草，政府的關(guān)心與救護(hù)才是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。而要謀求政府的關(guān)心和救助，在法治已經(jīng)成為當(dāng)代社會(huì)主旋律的宏觀背景下，對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)保障進(jìn)行立法，就成為必然的選擇。
從法理上來(lái)說(shuō)，基本醫(yī)療服務(wù)保障立法之所以必要，首先源自于我國(guó)基本醫(yī)療服務(wù)保障的重要性和迫切性。健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)和每個(gè)人生存與生活的最基本保障。在此意義上，提高人民群眾健康水平是重大民生問(wèn)題，而基本醫(yī)療服務(wù)保障則是確保并進(jìn)而提高我國(guó)人民健康水平的內(nèi)在需要。為此，十八大報(bào)告提出“提高人民健康水平”，“要堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向”，“完善國(guó)民健康政策，為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)”。這無(wú)疑是我們黨對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)保障重要性與迫切性的準(zhǔn)確判斷。而要實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，當(dāng)務(wù)之急是要突出和強(qiáng)化政府在提供基本醫(yī)療服務(wù)保障方面的責(zé)任。
由于立法的缺位，我國(guó)各級(jí)政府并沒(méi)有被明確賦予提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障方面的義務(wù)，而在政府沒(méi)有法定義務(wù)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的情況下，我國(guó)在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給方面就必然會(huì)顯得捉襟見(jiàn)肘，因病致貧、無(wú)錢(qián)救命的問(wèn)題就難以從根本上消除。在此背景下，加強(qiáng)我國(guó)基本醫(yī)療服務(wù)保障立法，在立法中明確政府在保障廣大人民群眾享有最基本醫(yī)療服務(wù)方面的義務(wù)與救助特困群體生命健康時(shí)的責(zé)任，確保廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的供給，使更多的人不致因?yàn)闆](méi)有錢(qián)而得不到救治或因?yàn)闊o(wú)錢(qián)治病而被迫鋌而走險(xiǎn)，無(wú)疑已經(jīng)成為關(guān)系國(guó)計(jì)民生的顯性問(wèn)題。
基本醫(yī)療服務(wù)保障立法之所以迫在眉睫，還有一個(gè)非常重要的原因在于，這是法治社會(huì)的內(nèi)在必然要求。當(dāng)今社會(huì)是一個(gè)以權(quán)利為本位的法治社會(huì)。而依據(jù)權(quán)利本位的權(quán)利推定規(guī)則：對(duì)于個(gè)人而言，只要是法律不禁止的，就是其有權(quán)利去做的；而對(duì)于政府及其部門(mén)來(lái)說(shuō)，只要是法律沒(méi)有明確授權(quán)的，則是其依法不能夠去做的。這顯然意味著，在我國(guó)沒(méi)有對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行明確立法從而授權(quán)各級(jí)政府部門(mén)對(duì)有病不能醫(yī)的群眾進(jìn)行救助的情況下，政府是沒(méi)有權(quán)利--無(wú)論其有多想--動(dòng)用納稅人的錢(qián)對(duì)有病的困難群眾加以救助的。就此而言，制定《基本醫(yī)療服務(wù)保障法》不僅是賦予各級(jí)政府對(duì)患病的困難群眾進(jìn)行救助之法定義務(wù)，以免其有病不能醫(yī)的尷尬，也是保障政府依法享有對(duì)患病的困難群眾進(jìn)行救助之權(quán)利，使廣大人民群眾切實(shí)享有基本醫(yī)療保障權(quán)的現(xiàn)實(shí)選擇。
當(dāng)前，我國(guó)在推進(jìn)和改善民生方面做了大量卓有成效的工作，但在醫(yī)療服務(wù)保障尤其是基本醫(yī)療服務(wù)保障這樣一個(gè)重要民生領(lǐng)域，我國(guó)的立法步伐卻還相對(duì)滯后，對(duì)患病困難群體的及時(shí)救助還相對(duì)較弱?；诖?，筆者以為，我國(guó)應(yīng)當(dāng)加快推進(jìn)在基本醫(yī)療服務(wù)保障領(lǐng)域的立法步伐，盡快制定一部《基本醫(yī)療服務(wù)保障法》，使廣大人民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)保障權(quán)切實(shí)得到立法的有力保障。■
